Examen complet de urina(sumar +sediment)
Tabel valori normale:
Tipul testului: |
Urinar |
Recoltare: |
Recipient de unica folosinta |
Analiza produsului parcurge 3 etape: |
|
Aspect: |
lichid clar, galben pai, miros aromatic. |
Acid ascorbic |
Absent |
Corpi cetonici |
Absenti |
Densitate g/l: |
-nou nascuti: 1001-1020 -adulti: 1005-1030 -varstnici: valori mai mici |
Glucoza: |
Absent |
Hematii: |
Absente |
Leucocite: |
Absemte |
Nitriti: |
Absenti |
pH: |
4.6-8 |
Pigmenti biliari: |
Absenti |
Proteine: |
Absente |
Cilindri leucocitari: |
Absenti |
Cilindri eritrocitari: |
Absenti |
Sumarul de urina reprezinta unul dintre cele mai frecvente teste de laborator. Reflecta disfunctiile renale si hepatice.
Interpretarea rezultatelor:
Modificari de aspect si culoare: deshidratare sau hidratare in exces, transpiratii,febra, diabet insipid, unele medicamente, ingestia unor alimente bogate in grasimi/urati, infectii urinare, icter.
Miros anormal:infectie urinara, cetonurie, insuficienta hepatica, fenilcetonurie.
Densitate urinara < :hidratare excesiva,diabet insipid,insuficienta renala,glomerulonefrita,pielonefrita,hipotermie.
Densitate urinara > :deshidratare,transpiratii profuse,varsaturi,diaree,glicozurie,proteinurie,etc
pH < :diabet zaharat,diaree,acidoza metabolica,febra,inanitie,etc.
pH > :dieta vegetariana,varsaturi,administrare de diuretice,infectie de tract urinar,insuficienta renala,alcaloza metabolica/respiratorie.
Proteinurie:sindrom nefrotic,pielonefrita,glomerulonefrita,hipertensiune arteriala maligna,glomeruloscleroza diabetica,administrarea de medicamente nefrotoxice,etc
Eritrocite > :glomerulonefrita,pielonefrita,nefrita interstitiala,calculi,tumori,traumatisme renale.
Leucocite > :infectie bacteriana de tract urinar.
Nitriti prezenti:posibil infectie urinara.
Corpi cetonici prezenti:diabet zaharat necontrolat,inanitie,anorexie,diete bogate in proteine,febra ,cetoacidoza,scadere ponderala,varsaturi .
Cristale:calcului renali,administrare de medicamente,infectie de tract urinar.
Cilindri granulari:efort fizic intens,stress,infectie de tract urinar, ,pielonefrita,glomerulonefrita,etc.
Cilindri grasosi:sindrom nefrotic,glomerulonefrita,insuficienta renala cronica.
Cilindri epiteliali:glomerulonefrita,eclampsie,intoxicatie cu metale grele,
Cilindri hialini:febra,efort stress,proteinurie,glomerulonefrita,pielonefrita.
Cilindri cerosi:afectiuni renale cronice,glomerulonefrita,sindrom nefrotic,HTA maligna
Cilindri eritrocitari:glomerulonefrita,endocardita bacteriana subacuta,HTA maligna,LES etc.
Cilindri leucocitari:pielonefrita acuta,glomerulonefrita ,nefrita lupica.
Dozare glucoza urinara:
Tipul testului:urinar
Recoltare:se recolteaza un esantion din urina de 24 h intr-un recipient de unica folosinta pus la dispozitie de laborator.
Determinare :cantitativa automata Ilab 300.plus sau Ilab 650
Valori normale:absent
Atunci cind valorile sangvine ale glucozei sunt normale si rinichiul functioneaza corect,glucoza nu apare in urina.
Daca glicemia este peste 180 mg/dl apare glicozuria.
Testul este utilizat indeosebi pentru monitorizarea terapiei in Diabetul zaharat.;in functie de valorile glicozuriei se stabileste doza de insulina.
Recoltarea probelor:
Se recolteaza intreaga urina din 24 h incepind cu a doua urina de dimineata si incluzind prima urina de a doua zi intr-un recipient curat , gradat Se noteaza volumul urinar.Pe tot parcursul recoltarii recipientul se pastreaza la rece(frigider) .Se recolteaza intr-un recipient de unica folosinta un esantion de aprox. 20 ml urina.care se aduce la laborator.
Recipientul gradat se pune la dispozitie de laborator contra cost.
Dozare proteine urinare
Tipul testului:urinar
Determinare :cantitativa automata Ilab 300.plus sau Ilab 650
Recoltare :la fel ca si in dozarea glucozei urinare.
Valori normale:28-141mg/dLdin urina de 24h.
Proteinurie:sindrom nefrotic,pielonefrita,glomerulonefrita,hipertensiune arteriala maligna,glomeruloscleroza diabetica,administrarea de medicamente nefrotoxice,etc
Dozarea calciului in urina
Tipul testului:urinar
Recoltare:se recolteaza urina de 24 h intr-un recipient gradat de unica folosinta pus la dispozitie de laborator(recipientul contine o substanta conservanta.).Notati volumul urinar.Din intreaga cantitate se pune intr-un recipient de unica folosinta 10-20 ml urina care se aduce la laborator.Mentionati pe cererea de analiza volumul total de urina emis in 24 h.
Determinare :cantitativa automata Ilab 650
Valori normale:0,1-0,3 g/24h
Testul se utilizeaza pentru determinarea cauzelor litiazei urinare ,afectiuni osoase,afectiuni ale paratiroidelor, monitorizarea tratamentului cu calciu in osteoporoza .
Nivele > ;hiperparatiroidie,tratament cu cortizon,aport crescut de calciu,intoxicatie cu vitamina D,hipertiroidism,diabet zaharat,leucemie,metastaze osoase.
Nivele < :administrare de diuretice,deficit de vitaminaD,osteodistrofie renala.
Dozarea amilazei urinare(amilazuria)
Se recolteaza intreaga urina din 24 h incepind cu a doua urina de dimineata si incluzind prima urina de a doua zi intr-un recipient curat , gradat Se noteaza volumul urinar.Pe tot parcursul recoltarii recipientul se pastreaza la rece(frigider) .Se recolteaza intr-un recipient de unica folosinta un esantion de aprox. 20 ml urina.care se aduce la laborator.
Recipientul gradat se pune la dispozitie de laborator contra cost.
Determinare cantitativa:analizor automat Ilab 650 sau Ilab 300
Valori normale:0-460 UI/l din urina de 24/h
Valori > :pancreatita acuta,pancreatita cronica acutizata,traumatism abdominal,neoplasm pancreatic,ulcer duodenal perforat,unele medicamente.
Valorile urinare cresc dupa cele serice .