ANALIZE DE HEMATOLOGIE
|
Hemoleucograma(HLG) |
|
|
Tipul testului |
sangvin |
|
Recoltare |
vacuum mov |
|
Analizor |
Beckman Coulter HMX,Beckman Coulter ACT 5 diff |
|
Metoda |
analizor automat ce triaza celulele in functie de dimensiuni si impedanta electrica |
HLG ofera informatii referitoare la populatiile de eritrocite,leucocite si trombocite. Prin masurarea a mii de elemente din sangele recoltat se obtin date importante despre:numarul,tipul,dimensiunea si o parte dintre caracteristicile celulare.
In majoritatea cazurilor aceste masuratori sunt exacte dar pot exista situatii in care valorile sa inregistreze anomalii.In acest cazse prepara un frotiu care se examineaza la microscop de catre medicul de laborator.
Valorile normale ale HLG sunt diferite functie de virsta.
Parametrii masurati de analizor se regasesc pe buletinul de analiza:
1. Hemoglobina
Cromoproteina care se gaseste in globulele rosii si are rol de transport al oxigenului in tesuturi.
Valori normale (g/dl)
|
Nou-nascuti: |
15, 0-24,0 |
|
1-23 luni: |
10,5-14,0 |
|
2-9 ani: |
11,5-14,5 |
|
10-17 ani: |
Barbati: 12,5-16,1 Femei: 12,0-15,0 |
|
>18 ani: |
Barbati: 13,5-18,0 Femei: 12,5-16,0 |
Hemoglobina >: hemoconcentratie, policitemia vera, boala pulmonara obstructiva, persoane care locuiesc la altitudini inalte, arsuri severe, deshidratare, boli cardiace congenitale, etc.
Hemoglobina <: anemie, hemoragie severa, hemoragie cronica, afectiuni renale, neoplasme, limfoame, colagenoze etc.
2. Hematocritul
Volumul masei eritrocitare
Valori normale %
|
Nou-nascuti: |
44-70 |
|
1-23 luni: |
32-42 |
|
2-9 ani: |
33-43 |
|
10-17 ani: |
Barbati: 36-47 Femei: 35-45 |
|
>18 ani: |
Barbati: 42-52 Femei: 37-47 |
Hematocrit > : policiemia vera,deshidratare severa,eritrocitoza,diaree severa,eclampsie,arsuri,deshidratare,boli cardiace congenitale,boala pulmonara cronica obstructive,etc.
Hematocrit < : anemie,hemoliza,hemoragie,deficit de fier,sarcina,malnutritie,poliartrita reumatoida,mielom multiplu,leucemii,etc
3. Hematiile
(sinonime:globule rosii,eritrocite)-celule sangvine care contin hemoglobina ce are ca principala functie transportul de oxigen
Valori normale-x106/mm³(10³µl)
|
Nou-nascuti: |
4,1-6,7 |
|
1-23 luni: |
3,8-5,4 |
|
2-9 ani: |
4,0-5,3 |
|
10-17 ani: |
Barbati: 4,2-5,6 Femei: 4,1-5,3 |
|
>18 ani: |
Barbati: 4,7-6,0 Femei: 4,2-5,4 |
Hematii >: persoane care locuiesc la altitudine inalta, policitemia vera, deshidratare, stress, boala cardiaca congenitala, BPOC severa, cord pulmonar cronic;
Hematii <: anemie, hemoragie, hemoliza, insuficienta renala, sarcina, neoplasme, leucemie, co-lagenoze, mielom multiplu, chimioterapie etc.
4. Volum eritrocitar mediu
(VEM,MCV)
Valori normale:µ³
|
Nou-nascuti: |
102-115 |
|
1-23 luni: |
72-88 |
|
2-9 ani: |
76-90 |
|
10-17 ani: |
Barbati: 78-95 Femei: 78-95 |
|
>18 ani: |
Barbati: 78-100 Femei: 78-100 |
MCV >: anemie macrocitara,anemie megaloblastica,afectiuni hepatice,consum cronic de alcool.
MCV<: anemie microcitara(feripriva,talasemie)
5. Hemoglobina eritrocitara medie
(MCH/)
Valori normale:(pg)
|
Nou-nascuti: |
33-39 |
|
1-23 luni: |
24-30 |
|
2-9 ani: |
25-31 |
|
10-17 ani: |
Barbati: 26-32 Femei: 26-32 |
|
>18 ani: |
Barbati: 27-31 Femei: 27-31 |
MCH >: anemie macrocitara
MCH<: anemie feripriva ,talasemie(boala ereditara de singe)
6. Concentratia eritrocitara medie de hemoglobina
(MCHC,CHEM)
Valori normale:(g/dl sau %)
|
Nou-nascuti: |
32-33g/dl sau 32-33% |
|
Copii, adulti, varstnici |
32-36% |
7. Leucocite
(celulele albe sangvine) sunt celule implicate in apararea organismului fata de substantele straine si in producerea de anticorpi.Sunt impartite in trei mari categorii: granulocite,limfocite si monocite.La rindul lor,granulocitele sunt de mai multe feluri:neutrofile,eozinofile si bazofile.
Valori normale:(X1000/mm³)
|
|
Leucocite |
Neutrofile |
Limfocite |
Monocite |
Eozinofile |
Bazofile |
|
Nou nascuti |
9,1-34,0 |
6,0-23,5 |
2,5-10,5 |
<3,5
|
<2,0
|
<0,4 |
|
1-23 luni |
6,0-14,0 |
1,1-6,6 |
1,8-9 |
<1 |
<0,7 |
<0,1 |
|
2-9 ani |
4,0-12,0 |
1,4-6,6 |
1,2-6,0 |
<1 |
<0,7 |
<0,1 |
|
10-17 ani |
4,0-10,5 |
1,5-6,6 |
1,5-6,6 |
<1 |
<0,7 |
<0,1 |
|
> 18 ani |
4,0-10,5 |
1,5-6,6 |
1,3-6,0 |
<1 |
<0,7 |
<0,1 |
Leucocite >(leucocitoza): infectie, leucemie, traumatisme, boli de colagen, reactii transfuzionale , sarcina, stres, efort fizic intens.
Leucocite <(leucopenie): intoxicatie medicamentoasa, boli cronice, neoplasme, infectii virale, poliartrita reumatoida, infectii severe, etc
Neutrofile>(neutrofilie): efort fizic intens, stres, traumatisme, arsuri, infectii, infarct miocardic, leucemie, etc.
Neutrofile <(neutropenie): infectii severe, radioterapie, administrarea unor medicamente, mononucleoza, hepatita.
Eozinofile >: infectii parazitare, reactii alergice, astm bronsic, eczema, unele tipuri de leucemii, boli de tesut conjunctiv;
Eozinofile <: infectii bacteriene acute, administrarea unor medicamente, hormoni.
Bazofile >: leucemii, inflamatii, alergii, anemie hemolitica cronica.
Bazofile <: reactii alergice acute, astm bronsic, stress, hipertiroidie.
Limfocite >: infectii bacteriene, virale, hepatita, iradiere, lucemii, limfoame, malnutritie.
Limfocite <: reactie transfuzionala, stadiul final al infectiei HIV, septicemie, leucemii, etc;
Monocite >: boli inflamatorii cornice, infectii virale, parazitare, ciroza hepatica, boli de colagen, etc.
Monocite <: administrare de prednison.
8. Trombocitele
element al sangelui cu rol in coagulare
Valori normale:(/mm3) 150.000-450.000 pentru toate grupele de varsta.
Trombocite >(trombocitoza):policitemia vera,neoplasme,poliartrita reumatoida,traumatisme,anemie hemolitica,tuberculoza etc.
Trombocite <:intoxicatie alcoolica,medicamentoasa,afectiuni medulare,reactii imune,hipersplenism,transfuzii extensive,iradiere.etc.
Reticulocite: eritrocite maturate incomplet.In singele periferic reprezinta aproximativ 1% din totalul eritrocitelor.Numarul lor creste ori de cite ori rata producerii de eritrocite creste.
Examenul citologic al frotiului sangvin: verificarea la microscop a numarului si morfologiei celulelor sangvine.Se efectueaza doar de catre medicul de laborator atunci cind analizorul semnaleaza modificari ale valorilor normale.
VSH - Viteza de sedimentare a hematiilor
|
Tipul testului: |
sangvin |
|
Recoltare: |
vacuum cu dop negru |
|
VSH: |
viteza cu care globulele rosii se separa de plasma sangvina. si se depun la fundul tubului asezat in pozitie verticala |
|
Valorile normale (mm/h): |
|
|
Femei: |
0-20 |
|
Barbati: |
0-13 |
VSH >: infectii bacteriene, boli inflamatorii, insuficienta renala cronica, neoplasme, anemie severa, infarct miocardic acut, tromboembolism pulmonar, boli de colagen, sarcina in trim II si III , menstruatie, unele medicamente, contaceptivele orale, etc.
VSH <: unele boli ale singelui, tratament cu ACTH si cortizon.
Fibrinogen:
|
Tipul testului: |
sangvin |
|
Recoltare: |
vacuum albastru |
|
Determinare: |
cantitativa automata,analizor ACL 7000 |
|
Fibrinogenul: |
Fibrinogenul este o proteina plasmatica produsa de ficat si care intervine in procesul de coagulare. |
Valori normale : 169-515 mg/dl
Valori >: inflamatii/infectii acute,infarct miocardic acut,accident vascular cerebral, necroza tisulara,traumatisme,sarcina,medicamente(contraceptive,estrogeni
Valori <: afectiuni hepatice,coagulopatii,neoplasme avansate,transfuzii sangvine massive.
Timp de sangerare, coagulare
|
Tipul testului: |
sangvin |
|
Metoda: |
manuala |
TC arata timpul necesar singelui sa se coaguleze.
Valori normale
Timp de coagulare:4-10 min.
Timp de singerare:0-5 min
TS si TC testeaza functionarea diferitelor etape ale procesului de coagulare sangvina.
Timpul de protrombina
|
Tipul testului: |
sangvin |
|
Recoltare: |
vacuum albastru |
|
Determinare: |
cantitativa automata,analizor ACL 7000 |
|
Timpul de protrombina: |
Masurarea acestora este necesara pentru urmarirea tratamentului anticoagulant. |
Valori normale: 11-12,5 sec(85-100%)
Valori >:tratament cu anticoagulante,hepatita,ciroza,obstructie biliara coagulare intravasculara diseminata.
INR furnizeaza informatii mult mai precise decit timpul de protrombina utilizind tromboplastina standardizata.
De cele mai multe ori INR terapeutic este cuprins intre 2-3,5 in functie de afectiunea pentru care se prescrie tratamentul anticoagulant.
Pentru pacientii aflati in tratament cu anticoagulante valoarea optima o stabileste medicul
aPTT- timp partial de tromboplastina activata
|
Tipul testului: |
sangvin |
|
Recoltare: |
vacuum albastru |
|
aPPT: |
este frecvent utilizat alaturi de timpul de protrombina pentru diagnosticarea unei tulburari de coagulare. |
Valori normale:30-40 sec.
Nivele >: deficit ai factorilor coagularii,administrare de heparina,boli hepatice,leucemie
Nivel <: Coagulare intravasculara diseminata-faza incipienta,cancer metastazat.
Determinare grup sangvin ABO.si RH
|
Tipul testului: |
sangvin |
|
ABO: |
ABO este unul dintre multiplele tipuri in care sunt clasificate persoanele.Sistemul ABO este unul dintre cele mai importante sisteme.Cele 4 grupe sangvine cunoscute sunt:O,A,B,AB. |
Persoanele cu grup sangvin O sunt considerate "donatori universali" iar cele cu grup sangvin AB sunt "primitori universali"
In functie de sistemul Rh persoanele se impart in Rh pozitive si Rh negative.
Grupa Rh este deosebit de importanta pentru femeile gravide.
ANALIZE EXPLICATE
CENTRE DE RECOLTARE
NOUTATI
Osteodensitometrie
